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規劃拒學青少年支持團體 [與”巨”人做朋友]，黃暄文諮商心理師/藝術治療師提到不只是要了解孩子、支持孩子，其中一環是給父母自己的支持。想要協助孩子，先支持爸媽，讓爸媽有更多資源來支持孩子。李醫師嘗試拆解背後的底層邏輯，看看相關研究。
家庭關係對孩子拒學的影響
家庭的依附關係、互動模式、氣氛、缺乏界限、溝通方式沒有彈性，以及單親、隔代教養，關係過度緊密(分離焦慮)或疏離、衝突的都可能導致拒學(1)。
孩子拒學也對家庭造成影響
影響家長上班：孩子早上可能不願意上學、拉扯或抗議的情況。這會讓家長趕著上班時感到困擾，工作表現也會變差(2)。
親子關係受影響：父母和孩子的關係可能因為每天早上的衝突而變得不愉快。
家庭如何協助
家長學習與成長
當孩子有不想上學的情況時，完整的輔導計畫通常會包含家長培訓課程、教育輔導單位定期與家長會面，幫助父母如何更有效地支持孩子。
家庭環境評估
特教老師會安排家訪，實際了解孩子在家的環境和生活狀況，更全面地了解孩子不想上學的原因和過程。
夫妻關係對孩子拒學的影響
夫妻關係會透過不同的途徑影響孩子拒學：
- 家庭氣氛: 夫妻關係和諧的家庭，通常擁有較為穩定、溫暖的家庭氛圍，能給予孩子安全感和支持，降低其焦慮和壓力，減少拒學的可能性(3)。夫妻關係不佳，例如經常發生衝突、溝通不良、甚至關係疏離，則會使孩子缺乏安全感，容易產生焦慮、憂鬱等情緒，增加拒學風險(4)。
- 基本性 vs. 非基本性衝突: 夫妻間的衝突可分為「基本性的衝突」和「非基本性的衝突」。「基本性的衝突」指的是威脅到婚姻存續的衝突，例如外遇；而「非基本性的衝突」則是指不會危及婚姻的衝突，例如對性生活的看法不一致。基本性的衝突通常會對孩子造成更大的心理壓力。
- 教養方式:夫妻關係良好的父母，通常在教養上較為一致，能給予孩子明確的規範和引導。
- 親子關係:夫妻關係和諧的家庭，父母通常有較多的時間和精力陪伴孩子，親子關係也較為親密。
- 社會學習: 孩子會觀察和模仿父母的行為模式，包括處理情緒和解決問題的方式。夫妻關係良好的父母，通常能為孩子示範健康的溝通模式和情緒調節技巧，幫助孩子更好地應對壓力和挑戰。
針對夫妻關係對孩子拒學的影響，可以從以下方面進行介入和支持：
- 提升夫妻關係品質: 夫妻應積極經營彼此的關係，學習有效的溝通技巧和衝突解決方法。日本的「家庭活化計畫」（Family Activation Programs）就是一種以強化夫妻關係為基礎的拒學預防方案，參考美國的「家庭充實計畫」(Family Enrichment Programs)(5)。
- 建立一致的教養方式: 夫妻應共同參與孩子的教養，並就教養方式達成共識，給予孩子明確的規範和引導。
- 加強親子互動: 夫妻應多陪伴孩子，積極參與孩子的學習和生活。
- 尋求專業協助: 若夫妻關係出現嚴重問題，可以尋求專業人士的協助，例如婚姻諮商、家族治療。
父母離婚對孩子拒學
父母離婚會對孩子的學業成就造成負面影響，尤其是在白人兒童中，離婚會降低他們完成高中和升讀大學的可能性(6)。可能與三個因素有關。
l 家庭收入降低，限制優質教育機會，特別是大學
l 家庭環境不穩定，居住變動頻繁，不利學業發展
l 心理社會能力受損，影響情緒穩定、自尊，進而降低學業表現
原本婚姻穩定，父母離婚對孩子的影響更大!
來自高社經地位且原本家庭穩定的孩子，面對父母突如其來的離婚打擊尤為嚴重。研究顯示，在原本不易離婚的家庭中，父母分離導致子女高中畢業率下降6%，大學入學率減少12%，大學完成率降低15%(7)。
父母心理健康對子女拒學的影響
父母情緒失調與青少年拒學密切相關。拒學青少年的父母普遍呈現較高程度的情緒調節困難，會影響孩子上學的意願(8)。此研究還列出三種與拒學相關的教養方式：
1. 拒絕型：忽視孩子需求，與在學校焦慮迴避行為有直接關聯性。孩子感到不安全、缺乏支持，對上學有所抗拒。
2. 控制型：過度干預和限制孩子活動與解決問題能力，導致自主性和自信心不足。
3. 缺少關懷型：父母缺乏溫暖、接納與回應，無法正面回應青少年情感需求。
父母過世對孩子學業表現的影響
研究調查772,117名瑞典人，分析童年喪親對學業的影響。結果顯示，15歲前失去父母會顯著降低學業成績(父親或母親都會有影響)，增加無法畢業的風險。非自然死亡的影響更大，這些影響與家庭社經背景有密切相關(9)。另外一項研究中，經歷喪親的兒童學業成績顯著低於未喪親兒童。年紀較小時失親的孩子成績，比年齡大時失親的手足成績更差(10)。
父母有ADHD對於孩子學業表現的影響
不是直接與拒學有關，不過可能有以下影響(11)：
l 家庭作業：家長有ADHD，孩子完成作業的效率、成果、責任感較低。
l 關係：家長有ADHD會影響親子關係品質，同時影響與老師一起執行調整孩子行為的技巧。
l 治療後：治療結束、失去專業支持後，家長ADHD症狀影響持續應用學習到的教養技巧。
零碎的知識沒有用，因為缺乏系統，執行上會有困難。
結語：找隊友一起支持巨人
在網路上看到這段話，我深有同感。李醫師每年也投資自己六位數的費用在專業課程上。如果爸媽正在找尋一個有系統、有專業、有團隊的方式來支持拒學的青少年，歡迎來報名
與”巨”人做朋友青少年支持團體!
相關連結：
參考資料：
1. 探討兒童青少年拒學問題：
生態系統觀的原因、介入與案例
2. 從拒學問題的評估與介入
談學校的輔導
3. 談夫妻衝突與家庭教育介入的策略與模式
4. 從校園輔導工作初探拒學議題之生態
指標*
5. Empowering
the spousal relationship in the treatment of Japanese families with school
refusal children
6. Brand,
J. E., Moore, R., Song, X., & Xie, Y. (2019). Why Does Parental Divorce
Lower Children's Educational Attainment? A Causal Mediation Analysis. Sociological
science, 6, 264–292. https://doi.org/10.15195/v6.a11
7. Brand,
J. E., Moore, R., Song, X., & Xie, Y. (2019). Parental divorce is not
uniformly disruptive to children's educational attainment. Proceedings
of the National Academy of Sciences of the United States of America, 116(15),
7266–7271. https://doi.org/10.1073/pnas.1813049116
8. Chen,
J., Feleppa, C., Sun, T., Sasagawa, S., Smithson, M., & Leach, L. (2024).
School Refusal Behaviors: The Roles of Adolescent and Parental Factors. Behavior
modification, 48(5-6), 561–580. https://doi.org/10.1177/01454455241276414
9. Berg,
L., Rostila, M., Saarela, J., & Hjern, A. (2014). Parental death during
childhood and subsequent school performance. Pediatrics, 133(4),
682–689. https://doi.org/10.1542/peds.2013-2771
10. Liu, C., Grotta, A., Hiyoshi, A., Berg, L., &
Rostila, M. (2022). School Outcomes Among
Children Following Death of a Parent. JAMA network open, 5(4),
e223842. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.3842
11. Dawson,
A. E., Wymbs, B. T., Marshall, S. A., Mautone, J. A., & Power, T. J.
(2016). The Role of Parental ADHD in Sustaining the Effects of a Family-School
Intervention for ADHD. Journal of clinical child and adolescent
psychology : the official journal for the Society of Clinical Child and
Adolescent Psychology, American Psychological Association, Division 53, 45(3),
305–319. https://doi.org/10.1080/15374416.2014.963858
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